一、初次面诊

一天阳光明媚的下午，我在普外科门诊正常上班，患者在其家属的陪同下前来就诊，患者最近出现恶心呕吐、上腹部疼痛的症状，患者近三天来身体发热且食欲不振，所以出现恶心呕吐症状时，患者没有放心上，后来患者上腹部持续性剧烈疼痛，脸白冒虚汗，患者自行服用了布洛芬进行缓解疼痛，疼痛症状有所减缓，患者家属急忙带着患者前来就诊，我对患者进行体格检查，发现患者上腹部没有压痛，摸到一明显包块，患者心率、血压正常，双肺呼吸音清晰，安排患者进行CT检查，检查后发现患者胰尾发现囊性肿块，紧靠左肾皮质，通过检查确定患者是粘液性囊腺瘤，我告知患者及其爱人，患者的病情及其治疗方法，以及手术风险，因其病情严重，故而收入我院进一步治疗。（CT：胰尾发现囊性肿块，紧靠左肾皮质。）

二、治疗经过

患者入院后，立即完善常规入院检查，检查后未见其他明显异常，结合患者病史、症状、辅助检查等，考虑患者是粘液性囊腺瘤。并且患者已经出现明显症状，如：上腹部疼痛、恶心呕吐、黄疸、胆结石等。建议患者立即手术，我告知患者及家属患者具体病情，手术治疗等，患者家属表述愿意全方面支持，故首先嘱咐患者术前禁食、水，是否有药物过敏，治疗上给予腺尾局部切除术进行治疗，以免病情持续发展，给予口服阿莫西林进行抗感染处理，治疗14天后复查检查项目皆转为正常后出院。

三、治疗效果

患者在我院经手术及药物规范治疗后，粘液性囊腺瘤症状迅速减轻，患者精神力增强，无上腹部疼痛、恶心呕吐、黄疸、胆结石等症状。住院期间进行CT检查，各项指标均较前好转，患者治疗有效。住院治疗14天后准予出院，3天后患者入院检查，患者没有再出现上腹部疼痛、恶心呕吐、黄疸、胆结石等症状，现在精神力旺盛。检查后发现恢复良好，患者对治疗效果也比较满意。

四、注意事项

1.建议患粘液性囊腺瘤的患者在出院后定期每三个月前往医院进行复查，主要复查CT检查、磁共振成像检查、C反应蛋白检查、超声检查、肿瘤标记物检查等，以防病情反复。

2.建议患者术多注意自身身体状况，在发生上腹部疼痛、恶心呕吐、黄疸、胆结石等病症时，及时前往医院诊断治疗，用来防止患者粘液性囊腺瘤的复发，建议患者不吸烟喝酒等。

3.建议患者不进行剧烈运动，待手术完全恢复后在进行适当的运动，建议患者要多注意休息，保持充足的睡眠，保持心情愉快，用积极向上的心态面对病情。

五、个人感悟

粘液性囊腺瘤患者多数会出现上腹部疼痛、恶心呕吐、黄疸、胆结石等症状。严重者会出现胰腺炎、囊腺瘤体积增大等。

文中的患者起初是恶心呕吐、上腹部疼痛，后有胆结石、黄疸等表现，但没有及时治疗，这是值得广大患者警惕的，之后患者粘液性囊腺瘤病情逐渐进展加重，在我院通过手术及药物治疗效果满意，建议患者多注意身体异常状态，粘液性囊腺瘤早期没有明显特征，部分患粘液性囊腺瘤的患者会出现上腹部疼痛、恶心呕吐、黄疸、胆结石等明显症状。建议患者在身体感到不适后，及时就医，避免患者病情加重。