卵巢癌疾病，被称为“沉默的杀手”！在全球范围内，发达国家的卵巢癌发病率为9.1/10万，发展中国家为5.0/10万。

　　全球每年大约有超过22万卵巢癌新发病例，死亡人数达14万。由于人口基数大，我国卵巢癌的新发病例和死亡病例居高不下。

　　在我国卵巢癌发病率在第三位，但死亡率在第一位，估计每年新发病例约有52000名女性被确诊为卵巢癌，约22000万人死于卵巢癌。因为早期症状不明显，病情进展就诊时往往已到到晚期。

　　早期卵巢癌症状因此常被患者忽视，常见的有腹胀、盆腔或腹部疼痛、早饱、尿频、尿急等。

　　

　　晚期卵巢癌症状还可出现腹水，并且肿块压迫周围脏器可引起肠梗阻、大小便困难、下肢水肿等症状，严重者还有消瘦、重度贫血等症状。

　　

　　卵巢癌的具体症状如下：

　　1、下肢及外阴部水肿。卵巢癌肿在盆腔长大可压迫盆腔静脉，或影响淋巴回流，使患者出现下肢、外阴部水肿。

　　2、腹胀是卵巢癌“红牌”警告，常在未触及下腹部肿块前即可发生。原因在于肿瘤本身压迫，并在腹腔内牵扩周围韧带所致。加之腹水的发生，使患者常有腹胀感。因此，有不明原因腹胀的妇女(尤其在更年期)，应及时做妇科检查。

　　3.腹痛、腰痛，不明原因的消瘦。卵巢癌浸润周围组织，或者与邻近组织发生粘连，压迫神经可引起腹痛、腰痛，其性质由隐隐作痛到钝痛，甚至较剧烈的疼痛。由于卵巢癌逐渐长大，腹水形成，可机械性压迫胃肠道，引起患者食量减少及消化不良。除此之外，癌细胞大量消耗人体营养，使患者日益消瘦。

　　4.性激素紊乱。卵巢癌的病理类型复杂多变，有些肿瘤可分泌雌激素，由于雌激素产生过多，可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血。若卵巢正常组织均被癌细胞破坏，患者全身状态欠佳，可出现月经过少或闭经。

　　一、卵巢癌的高危人群有哪些呢？

　　1、家族史：卵巢癌具有家族聚集性。如果一名妇女的家族中无卵巢癌患者，她发生卵巢癌的终身风险为1.4%（1/70）；

　　如果有1个一级亲属（母女、姐妹）患病，终身风险增加到5%；如果有2个或以上的一级亲属患病，风险上升到7%；

　　如果是BRCA1/2有关的遗传性卵巢癌家族，则风险增加到40%～50%。

　　2、遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）综合征。

　　3、其他危险因素：包括肥胖、未生育以及绝经后使用性激素治疗等。

　　未育、未哺乳也许是这个患者发病诱因。

　　

　　二、目前，针对卵巢癌的诊断主要分为三类：

　　1、常规诊断方式，包括B超、CT、磁共振、PET/CT；

　　2、血液和体液的检测，包括肿瘤标志物CA125、HE4等；

　　3、细胞学和组织学的诊断，病理诊断是确诊的金标准。

　　三、上皮性卵巢癌约占所有卵巢癌的85%以上。不同组织学类型的卵巢癌患者生存率差别明显，即使相同组织学类型、相同临床病理分期的患者预后也有差异。

　　四、明确降低卵巢癌风险的做法有哪些？

　　1、长期应用口服短效避孕药；

　　2、输卵管结扎或切除；

　　3、妊娠（最好怀孕到足月）以及哺乳。

　　五、卵巢癌怎么治疗？

　　手术为主辅以化疗是卵巢癌治疗原则。除了ⅠA和ⅠB期G1～2级上皮性卵巢癌患者无需辅助化疗，其他患者术后均应接受化疗，标准化疗方案为以铂类为基础联合紫杉醇的全身化疗，共6个疗程。

　　治疗是一个漫长的过程，症状分期手术化疗复发，直至复发多次。大约25%卵巢癌有BRCA基因突变，因此，卵巢癌是PARP抑制剂获益的肿瘤。

　　对于携带有卵巢癌遗传易感基因突变的高危女性人群，预防卵巢癌最佳的方案是在完成生育后接受预防性双侧输卵管卵巢切除手术。

　　预防性手术能够降低BRCA1/2突变携带者75%的卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌相关死亡风险，50%的乳腺癌发病风险，最终降低69%的死亡风险。

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